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案例分析题 看题模式
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1.
患者男性,10岁。因额部肿块疼痛2天就诊。患者病初时,额部仅有一隆起的小硬块,略有疼痛,用"碘酒"涂后未见奏效。2日后硬块增大,疼痛加重。检查:局部有一个2cm×2cm肿块,红肿,质尚硬,有压痛。诊断:额部疖。
(1). 引起感染最不重要的因素是
A. 营养不良
B. 人体原有菌群数量
C. 粘膜外伤
D. 细菌毒力
E. 骨髓功能低下
F. 糖尿病
G. 免疫功能低下
(2). 提示:用甲硝唑片0.4, 2/日,口服,病情未见好转,且有发热,呈弛张热,考虑为金黄色葡萄球菌感染的可能性较大。改用青霉素80万u,肌注,2/日。金黄色葡萄球菌致病力强的主要原因是
A. 耐酸酶活力
B. 耐药性
C. 形成血浆凝固酶的能力
D. 溶解细胞间质的能力
E. 特异性细胞醣类的存在
(3). 提示:用抗生素后第7天,仍有发热,且在背部发现有一3cm×4cm之肿块,无明显压痛,似有波动感。这时应考虑有
A. 菌血症
B. 败血症
C. 毒血症
D. 脓血症
E. 冷脓肿
F. 血肿
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