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十六岁女孩,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
(1). 最可能的诊断是
A. 左胫骨骨肉瘤
B. 左胫骨软骨肉瘤
C. 左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D. 左胫骨骨软骨瘤恶变
E. 左胫骨慢性骨髓炎
(2). 患者确诊为骨肉瘤,最佳治疗方案是
A. 单纯放疗
B. 刮除植骨术,术前后化疗
C. 截肢术,术前后化疗
D. 单纯化疗
E. 刮除骨水泥充填术,术前后化疗
(3). 在住院行手术治疗前,应常规进行下
A. 骨髓穿刺
B. 头颅CT
C. 胸部X线摄片
D. 胃肠道钡餐检查
E. 淋巴结活检
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