(来学网)患者,男,49岁。肝硬化病史5年,今日患者出现谵妄,多动,诊断为肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保持大便通畅的目的是
  • A.
    (来学网)促进消化吸收功能
  • B.
    (来学网)避免因便秘增加心脏负担
  • C.
    (来学网)增进食欲
  • D.
    (来学网)减少腹胀不适
  • E.
    (来学网)减少肠道毒物的吸收
正确答案:
E
答案解析:
具题干可知该患者为肝性脑病早期,氨是促发肝性脑病最重要的神经毒素,便秘会使含氨、胺类和其他有毒物质的粪便与结肠黏膜接触时间延长,促进毒物的吸收,大便通畅有利于清除肠内含氨物质,故该疾病患者应保持排便通畅,防止便秘(E对ABCD错);便秘者,可口服或鼻饲50%硫酸镁30~50ml导泻,也可用生理盐水或弱酸溶液洗肠。弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5~6,有利于血中NH₃逸出进入肠腔随粪便排出。肝性脑病患者忌用肥皂水灌肠,因其可使肠腔内呈碱性,使氨离子弥散入肠黏膜进入血液循环至脑组织,使肝性脑病加重。