患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。-308-神经内科学（中级）

患者男性40岁，双侧眼睑下垂1年，加重伴四肢无力1个月入院，早晨起床症状轻，下午症状加重。查体：神清语利，双侧眼睑下垂，双侧眼球活动自如，四肢肌力4级。肌张力正常，四肢病理征阳性。

应尽快完成的检查包括
A.
(来学网)头颅C个
B.
(来学网)腰穿测脑压、检查脑脊液
C.
(来学网)头颅MRI
D.
(来学网)DSA
E.
(来学网)脑电图
F.
(来学网)肌电图重复电刺激
肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应，胸部CT为胸腺瘤。提问：首先考虑的诊断是
A.
(来学网)周期性瘫痪
B.
(来学网)Guillain-Barr6综合征
C.
(来学网)Lambert-Eaton综合征
D.
(来学网)肉毒杆菌中毒
E.
(来学网)甲状腺功能亢进性肌病
F.
(来学网)多发性肌炎
G.
(来学网)肌营养不良
H.
(来学网)糖原代谢性肌肉病
I.
(来学网)重症肌无力
尚需进行哪些检查
A.
(来学网)肌肉活检
B.
(来学网)血清CK、LDH、GOT、GPT
C.
(来学网)抗核抗体谱
D.
(来学网)AChR-Ab
E.
(来学网)jony试验
F.
(来学网)腾喜龙试验
AChR-Ab(+)，Jony试验(+)，腾喜龙试验(+)。提问：根据Osserman分型，此患者的分型为
A.
(来学网)Ⅰ型
B.
Ⅱ(来学网)型
C.
Ⅱ(来学网)型
D.
(来学网)Ⅲ型
E.
(来学网)Ⅳ型
F.
(来学网)先天型
此患者目前可采取以下哪些治疗
A.
(来学网)抗胆碱酯酶药
B.
(来学网)皮质类固醇激素
C.
(来学网)免疫抑制剂
D.
(来学网)血浆交换
E.
(来学网)免疫球蛋白静脉点滴
F.
(来学网)胸腺切除
此患者如果病情加重可出现下述哪些情况
A.
(来学网)肌无力危象
B.
(来学网)胆碱能危象
C.
(来学网)反拗危象
D.
(来学网)呼吸肌麻痹
E.
(来学网)延髓肌麻痹
F.
(来学网)心肌受累

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