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(来学网)
男性,67岁。夜间尿频半年余,排尿困难2个月。B超检查:双肾未见占位性病变,膀胱充盈良好,前列腺4.5cm×4cm×3cm大小,残余尿量120ml。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
神经源性膀胱
B.
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膀胱过度活动症
C.
(来学网)
前列腺增生
D.
(来学网)
膀胱肿瘤
E.
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尿道狭窄
首先要做的检查是
A.
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CT
B.
(来学网)
MRI
C.
(来学网)
经直肠B超
D.
(来学网)
尿流动力学
E.
(来学网)
腹部X线平片
如果最大尿流率<10ml/s,膀胱顺应性尚好,治疗方法最好采取
A.
(来学网)
药物治疗
B.
(来学网)
开放手术
C.
(来学网)
经尿道电切术
D.
(来学网)
留置导尿管
E.
(来学网)
留置导尿管+药物治疗
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)C
答案解析:
1.夜尿频、排尿困难是前列腺增生的典型临床表现,B超也支持前列腺增生的诊断。
2.前列腺增生,残余尿量>60ml时即应考虑手术治疗,术前应做尿流动力学检查,以排除神经源性膀胱。
3.目前,前列腺手术应首选经尿道电切术。
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