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(来学网)
女性,8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体:体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片:左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天,病情不见好转,出现胸痛并呼吸困难,左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。
为证实临床诊断,目前可采取
A.
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胸部CT检查
B.
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胸膜腔穿刺
C.
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结核菌素试验
D.
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胸腔镜检查
E.
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痰细菌培养+药敏试验
如果胸膜腔积液做细菌培养,可能性最大的致病菌是
A.
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大肠杆菌
B.
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沙门菌
C.
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金黄色葡萄球菌
D.
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真菌
E.
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结核杆菌
目前宜采取的治疗措施是
A.
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间歇性胸穿抽脓
B.
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联合应用广谱抗生素
C.
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胸腔闭式引流术
D.
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脓胸开放引流术
E.
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胸廓成形术
术后3个月,现每日引流脓液少许。复查X线胸片:脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取
A.
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更换引流管位置,改善引流
B.
(来学网)
拔出引流管
C.
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开放引流,并逐渐退出引流管
D.
(来学网)
胸廓成形术
E.
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脓胸纤维板剥脱术
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)C
(4)C
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