患者男性，67岁。发热伴右上腹钝痛2天，恶心，食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体：T39.4℃，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示：肝影增大伴局限性隆起，右膈肌上抬。
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。
F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚，SUVave5.7，SUVmax8.6。 - 诊断首选考虑的是A.肝细胞癌B.细菌性肝脓肿C.阿米巴肝脓肿D.急性肝炎E.胆道感染
- F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别，拟首选的肿瘤标志物测定项目是A.CEAB.CA242C.AFPD.CA199E.CA125
- 有关F-FDG PET临床作用的说法，错误的是A.炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性B.特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌C.炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响D.F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断E.应用于临床的炎症谱广，各种炎症病灶大多可灵敏摄取F-FDG
- PET急性炎症显像应用F-FDG，主要由于F-FDGA.有氧代谢增高B.在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢C.在淋巴细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢D.在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，能进一步代谢E.在中性粒细胞内代谢成FDG-6P，不能进一步代谢
正确答案：
(1)B
(2)C
(3)B
(4)E
(2)C
(3)B
(4)E
答案解析：
(1)该患者急性起病，发热伴右上腹痛，查体示体温增高，右下胸及肝区叩击痛，右上腹肌紧张及触痛，X线胸腹部肝影大，右膈肌上抬。F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，故诊断应考虑细菌性肝脓肿，答案B正确。(2)血清AFP测定对诊断、鉴别诊断原发性肝细胞癌具有较高的价值，故本题答案为C。(3)18F-FDG是一种非肿瘤特异性显像剂，它既可为肝细胞癌摄取，亦可为肝脓肿摄取，故B选项说法错误，本题答案为B。(4)18F-FDG经血管进入组织间隙后，主要在中性粒细胞细胞膜上的葡萄糖转运体作用下进入胞浆内，经细胞内己糖激酶作用，转变为FDG-6P，不能参与葡萄糖的进一步代谢而滞留细胞内，故本题答案为E。
F-FDG PET示肝右叶代谢异常增高，故诊断应考虑细菌性肝脓肿，答案B正确。(2)血清AFP测定对诊断、鉴别诊断原发性肝细胞癌具有较高的价值，故本题答案为C。(3)18F-FDG是一种非肿瘤特异性显像剂，它既可为肝细胞癌摄取，亦可为肝脓肿摄取，故B选项说法错误，本题答案为B。(4)18F-FDG经血管进入组织间隙后，主要在中性粒细胞细胞膜上的葡萄糖转运体作用下进入胞浆内，经细胞内己糖激酶作用，转变为FDG-6P，不能参与葡萄糖的进一步代谢而滞留细胞内，故本题答案为E。
