一患者拔牙两天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血；查体：T39℃，脉搏89次／分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音；实验室检查：白细胞28×10
/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。
/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。 - 该患者的诊断应考虑为A.大叶性肺炎B.肺结核C.支气管扩张D.支气管肺癌E.肺脓肿
- 痰菌培养结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A.红霉素B.头孢呋辛钠C.林可霉素D.庆大霉素E.青霉素G
正确答案：
(1)E
(2)B
(2)B
答案解析：
肺脓肿可有诱因，如口腔感染灶；急性起病，畏寒、高热、咳痰，多于病程10～14天咳出大量脓臭痰及坏死组织，痰液静置分层。该患者为典型肺脓肿表现。金黄色葡萄球菌肺炎既往首选青霉素G治疗，近年来，其耐药率90%以上，故应选用耐青霉素酶的半合成青霉素或头孢菌素，如头孢呋辛钠。
