女性，33岁，溃疡病史十余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹。查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视：右膈下新月状透亮影，首先考虑-347-麻醉学（中级）_河南来学教育

女性，33岁，溃疡病史十余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹。查体：腹部板状强直，广泛压痛，反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透视：右膈下新月状透亮影，首先考虑

A.
(来学网)急性阑尾炎合并穿孔
B.
(来学网)绞窄性肠梗阻
C.
(来学网)急性胆囊炎合并穿孔
D.
(来学网)胃十二指肠急性穿孔
E.
(来学网)急性出血性坏死性胰腺炎

正确答案：

D

答案解析：

患者既往有溃疡病史，结合腹痛特点，查体可见穿孔体征，结合腹部X线检查结果气体位置可明确诊断。

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