男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。-001-心血管内科学_河南来学教育

男，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

首先应考虑的诊断是 ( )
A.
(来学网)肥厚型梗阻性心肌病
B.
(来学网)风湿性心脏瓣膜病
C.
(来学网)冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.
(来学网)扩张型心肌病
E.
(来学网)先天性心脏病
除下列哪项外均可能使该杂音增强 ( )
A.
(来学网)静滴异丙肾上腺素
B.
(来学网)吸入硝酸甘油
C.
(来学网)站立时
D.
(来学网)下蹲位
E.
(来学网)体力活动
下列哪种药物能使该杂音减弱 ( )
A.
(来学网)地高辛
B.
(来学网)β受体阻滞剂
C.
(来学网)多巴胺
D.
(来学网)多巴酚丁胺
E.
(来学网)米力农
为了鉴别诊断，应首选下列哪项检查 ( )
A.
(来学网)胸部X线检查
B.
(来学网)心肌核素显像
C.
(来学网)胸部CT
D.
(来学网)超声心动图
E.
(来学网)心电图

正确答案：

(1)A
(2)D
(3)B
(4)D

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