(来学网)病历摘要:患者,男性,50岁,因“口渴,多饮伴夜尿增多1月”来诊。1月前患者无明显诱因出现口渴,多饮,每日饮水约2500ml,伴夜尿增多,由原来的0~1次/夜,增加至3~4次/夜,无明显易饥、多食、体重下降,无烦躁、易怒、怕热、多汗、心悸。体检:身高160cm,体重75kg。
  1. 目前为了尽快明确诊断和治疗最需要进行的是哪一项(或哪几项)工作?
    A.
    (来学网)心电图
    B.
    (来学网)建议转诊中医科
    C.
    (来学网)血糖
    D.
    (来学网)尿渗透压
    E.
    (来学网)FT3、FT4和TSH
    F.
    (来学网)前列腺B超
  2. 如果标本送检验科测得空腹血清血糖为6.8mmol/L,下一步应首先怎么做?
    A.
    (来学网)进行OGTT
    B.
    (来学网)进行IVGTT
    C.
    (来学网)检查空腹血浆葡萄糖和早餐后2小时血浆葡萄糖
    D.
    (来学网)复查空腹血清葡萄糖并检查早餐后2小时血清葡萄糖
    E.
    (来学网)加查早餐后2小时血清葡萄糖
    F.
    (来学网)加查早餐后2小时血浆葡萄糖
  3. 经检查提示空腹血浆葡萄糖为6.9mmol/L,早餐后2小时血浆葡萄糖为9.9mmol/L,下一步应该首先做什么?
    A.
    (来学网)确诊IGT,考虑使用双胍类药物
    B.
    (来学网)确诊IGT,考虑使用α-糖苷酶抑制剂
    C.
    (来学网)确诊IGT,考虑使用噻唑烷二酮类药物
    D.
    (来学网)确诊IGT,考虑使用磺脲类药物
    E.
    (来学网)确诊IGT,单纯饮食治疗
    F.
    (来学网)确诊IGT,单纯运动治疗
    G.
    (来学网)进行OGTT
    H.
    (来学网)进行IVGTT
  4. 如果经过OGTT,结果为空腹血糖6.8mmol/L,服糖后1小时血糖12.5mmol/L,服糖后2小时血糖10.5mmol/L,考虑什么诊断?
    A.
    (来学网)糖尿病
    B.
    (来学网)IGT
    C.
    (来学网)IFG
    D.
    (来学网)NGT
    E.
    (来学网)无法确定
    F.
    (来学网)建议再行一次OGTT
  5. 经过检查确诊患者为IGT,下列治疗措施哪一项(或哪几项)是可以实施的?
    A.
    (来学网)单纯饮食加运动
    B.
    (来学网)在饮食和运动的基础上加用双胍类药物
    C.
    (来学网)在饮食和运动的基础上加用α-糖苷酶抑制剂
    D.
    (来学网)在饮食和运动的基础上加用噻唑烷二酮类药物
    E.
    (来学网)在饮食和运动的基础上加用磺脲类药物
    F.
    (来学网)在饮食和运动的基础上加用胰岛素
  6. 如果使用双胍类药物可能出现以下哪一种(或哪几种)不良反应?
    A.
    (来学网)低血糖
    B.
    (来学网)恶心、呕吐
    C.
    (来学网)腹痛
    D.
    (来学网)腹泻
    E.
    (来学网)肛门排气增多
    F.
    (来学网)口中金属样异味
  7. 如果使用α-糖苷酶抑制剂药物出现低血糖,以下哪一种(或哪几种)措施可以实施?
    A.
    (来学网)静脉滴注葡萄糖
    B.
    (来学网)静脉推注葡萄糖
    C.
    (来学网)口服葡萄糖
    D.
    (来学网)进食饼干或面包
    E.
    (来学网)饮用可乐
    F.
    (来学网)进食果糖
  8. 对于α-糖苷酶抑制剂药物服用时间下列说法正确的是?
    A.
    (来学网)餐前1小时服用
    B.
    (来学网)餐前1/2小时服用
    C.
    (来学网)和第一口饭一起服用
    D.
    (来学网)在进餐中途服用
    E.
    (来学网)餐后1/2小时服用
    F.
    (来学网)餐后1小时服用
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)G
(4)B
(5)ABCD
(6)BCDF
(7)ABF
(8)C