(来学网)患者,男,55岁。身高172cm,体重80kg。因胃纳亢进易饥,伴心慌、多汗2个月余就诊。体检:明显肥胖,情绪较急躁、皮肤略潮湿,甲状腺不大。心率124次/分,血压140/70mmHg。双手细微震颤(-)。
  1. 在初次就诊考虑可能的诊断时,下列哪项考虑是错误的 ( )
    A.
    (来学网)可能存在糖尿病
    B.
    (来学网)可能存在糖耐量异常
    C.
    (来学网)可以除外甲状腺功能亢进
    D.
    (来学网)可能存在高胰岛素血症
    E.
    (来学网)可能存在反复发作的低血糖
  2. 为了进一步明确诊断,下列哪项检查首先考虑 ( )
    A.
    (来学网)糖基化血红蛋白
    B.
    (来学网)胰岛素及C肽水平测定
    C.
    (来学网)24小时尿VMA测定
    D.
    (来学网)OGTT
    E.
    (来学网)甲状腺功能测定
  3. 此时患者HbAlc8.7%,推测患者血糖水平持续增高至少多长时间 ( )
    A.
    (来学网)2~3周
    B.
    (来学网)2~3个月
    C.
    (来学网)4~6周
    D.
    (来学网)2~3天
    E.
    (来学网)6个月
  4. 假如患者此时同时伴有甲状腺功能亢进,下列哪种情况不可能出现 ( )
    A.
    (来学网)糖耐量下降
    B.
    (来学网)高胆固醇血症可能减轻
    C.
    (来学网)降糖药剂量可能增加
    D.
    (来学网)低血糖
    E.
    (来学网)发生心绞痛的机会增大
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)B
(4)D