女性,17岁,1个月来常感口干,故大量饮用甜饮料,每日约2000~4000ml,尿量每日约3000~4000ml,夜尿明显增多,体重下降约3kg,1天前受凉后出现咽痛、发热、嗜睡。查体:皮肤弹性差,血压90/60mmHg,血糖23mmol/L,血CO(来学网)CP11mmol/L
  1. 为快速明确诊断应行下列何种检查 ( )
    A.
    (来学网)脑脊液检查
    B.
    (来学网)尿糖、尿酮体
    C.
    (来学网)血培养
    D.
    (来学网)OGTT试验
    E.
    (来学网)禁水加压实验
  2. 患者首要的抢救措施为 ( )
    A.
    (来学网)小剂量速效胰岛素持续静脉滴注
    B.
    (来学网)纠正电解质紊乱
    C.
    (来学网)补充碳酸氢钠
    D.
    (来学网)补液
    E.
    (来学网)使用脱水药治疗脑水肿
  3. 该患者经静脉补液、持续小剂量胰岛素治疗后,神志一度清醒,为纠正酸中毒输入1.25%碳酸氢钠250ml后,患者又进入昏迷状态,此时应 ( )
    A.
    (来学网)减少胰岛素剂量
    B.
    (来学网)加强抗感染治疗
    C.
    (来学网)50%葡萄糖溶液20ml静脉注射
    D.
    (来学网)甘露醇脱水治疗
    E.
    (来学网)使用正性肌力药
  4. 患者入院后急查血钾为4.0mmol/L,患者暂时无尿,此时应 ( )
    A.
    (来学网)立即开始补钾治疗
    B.
    (来学网)暂不补钾,待血钾降至正常以下时补钾
    C.
    (来学网)暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h时开始补钾治疗
    D.
    (来学网)暂不补钾,待尿量大于每小时40ml/h血钾降至正常以下时开始补钾治疗
    E.
    (来学网)整个治疗过程无需补钾治疗
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)D
(4)C