(来学网)男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
  1. 本例病人最有价值的检查是 ( )
    A.
    (来学网)基因诊断
    B.
    (来学网)胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能
    C.
    (来学网)头颅CT检查
    D.
    (来学网)脑电图检查
    E.
    (来学网)胰岛素抗体检测
  2. 本例病人最可能的诊断是 ( )
    A.
    (来学网)1型糖尿病
    B.
    (来学网)2型糖尿病
    C.
    (来学网)缓慢进展1型糖尿病
    D.
    (来学网)线粒体基因3243A-G突变糖尿病
    E.
    (来学网)胰岛素受体基因突变糖尿病
  3. 本例病人最好的控制糖尿病的治疗方案是 ( )
    A.
    (来学网)停用二甲双胍,改用胰岛素
    B.
    (来学网)睡前直接加用低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)
    C.
    (来学网)停用口服药物,换用胰岛素
    D.
    (来学网)加用阿卡波糖
    E.
    (来学网)加用胰岛素增敏剂
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C