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(来学网)
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例病人最有价值的检查是 ( )
A.
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基因诊断
B.
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胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能
C.
(来学网)
头颅CT检查
D.
(来学网)
脑电图检查
E.
(来学网)
胰岛素抗体检测
本例病人最可能的诊断是 ( )
A.
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1型糖尿病
B.
(来学网)
2型糖尿病
C.
(来学网)
缓慢进展1型糖尿病
D.
(来学网)
线粒体基因3243A-G突变糖尿病
E.
(来学网)
胰岛素受体基因突变糖尿病
本例病人最好的控制糖尿病的治疗方案是 ( )
A.
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停用二甲双胍,改用胰岛素
B.
(来学网)
睡前直接加用低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)
C.
(来学网)
停用口服药物,换用胰岛素
D.
(来学网)
加用阿卡波糖
E.
(来学网)
加用胰岛素增敏剂
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)C
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