患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史(-)。-006-内分泌学_河南来学教育

患者，男性，38岁，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸、手抖就诊，既往结核病史(-)。

根据上述资料，考虑什么疾病
A.
(来学网)甲状腺功能亢进
B.
(来学网)甲状腺功能减退
C.
(来学网)Addison病
D.
(来学网)继发性肾上腺皮质功能减退
E.
(来学网)低血糖症
提示：查体消瘦，皮肤无色素沉着，BP：78／50mmHg，血糖：3．0mmol／L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)
提问：本例最可能的诊断是
A.
(来学网)Addison病
B.
(来学网)特发性慢性肾上腺皮质功能减退
C.
(来学网)继发性肾上腺皮质功能减退
D.
(来学网)低血糖症
E.
(来学网)库欣综合征
为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义
A.
(来学网)测血浆肾素、醛固酮
B.
(来学网)测24小时尿17-羟类固醇
C.
(来学网)测24小时尿游离皮质醇
D.
(来学网)测24小时尿17-酮类固醇
E.
(来学网)ACTH刺激试验

正确答案：

(1)ADE
(2)C
(3)E

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