患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于 2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。-063-普通内科学_河南来学教育

患者男，40岁，因“发热、头痛、咳嗽2d”于 2003年2月10日来诊。2d前开始出现发热、头痛、关节、肌肉酸痛，乏力、胸闷，咳嗽，咳少量血丝痰。查体：T40.1℃；右肺可闻及少许湿性啰音；肝、脾肋下未触及。

为了协助诊断，应收集有关资料，下列选项可不考虑的是
A.
(来学网)流感疫苗接种史
B.
(来学网)当地类似疾病史
C.
(来学网)家庭成员或工作环境类似疾病接触史
D.
(来学网)钩端螺旋体疫水接触史
E.
(来学网)烟酒嗜好
F.
(来学网)婚育史
为明确诊断，还应一些进行检查，但不必要的是(提示患者职业为医师，起病前4d，曾抢救1 例发热、频繁咳嗽、呼吸困难的患者，当时一起参与抢救的3位同事均出现发热。)
A.
(来学网)血常规
B.
(来学网)血清SARS特异性抗体
C.
(来学网)胸部X线片
D.
(来学网)血培养
E.
(来学网)分泌物SARS-CoVRNA
F.
(来学网)尿常规
最可能的诊断是(提示实验室检查：血 RBC4.7×10/L，WBC3.1×10/L，PLT80×10/L ；尿蛋白（－）；ALT95U/L，AST114U/L。胸部X 线片：右肺中叶局灶性炎症。)
A.
(来学网)肺结核
B.
(来学网)SARS
C.
(来学网)流行性感冒
D.
(来学网)败血症
E.
(来学网)支气管炎
F.
(来学网)真菌感染
应采取的抢救措施是(提示入院后第10天病情加重，出现气促；PaO60mmHg，SpO83%；48h 肺部阴影面积扩大超过50%。)
A.
(来学网)抗真菌药
B.
(来学网)镇静药
C.
(来学网)强心药
D.
(来学网)气管内插管或气管切开，呼吸机给氧
E.
(来学网)先予吸氧，必要时辅助呼吸
F.
(来学网)可给予激素

正确答案：

(1)ADEF
(2)F
(3)B
(4)EF

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