(来学网) 患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d ”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃ ,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感 染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙 痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚, 精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、 肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾 肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。
  1. 为明确诊断应完善的相关检查包括
    A.
    (来学网)血常规
    B.
    (来学网)尿常规
    C.
    (来学网)肥达反应
    D.
    (来学网)外-斐反应
    E.
    (来学网)麻疹抗体
    F.
    (来学网)出血热荧光抗体
  2. 考虑的诊断是(提示血常规:WBC6.7×10 /L,N0.62,PLT78×10/L;尿 蛋白(++);肾综合征出血热(流行性出血热) 抗体(-),麻疹抗体(-);外-斐反应: OX191∶320以上。)
    A.
    (来学网)麻疹
    B.
    (来学网)药疹
    C.
    (来学网)肾综合征出血热(流行性出血热)
    D.
    (来学网)流行性斑疹伤寒
    E.
    (来学网)伤寒
    F.
    (来学网)急性肠道病毒感染
  3. 此时的治疗包括(提示患者体温持续39.0~ 40.0℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)
    A.
    (来学网)物理降温
    B.
    (来学网)补足液量及热量
    C.
    (来学网)给予四环素
    D.
    (来学网)给予多西环素
    E.
    (来学网)给予氟喹诺酮类抗生素
    F.
    (来学网)给予磺胺类抗生素
    G.
    (来学网)镇痛、镇静
正确答案:
(1)ABCDEF
(2)D
(3)ABCDEG