病例摘要：患者，男性，63岁，反复右上腹隐痛8年，加重2天入院患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛，呈阵发性疼痛，休息后疼痛可缓解，并有恶心，呕吐，无腹泻，黑便症状，无发热，心悸气促，当时未予以重视，也未予以诊治，患者昨天疼痛加剧，休息后无缓解，并有呕吐，约5次，量为20ml，呕吐物未见血块，并伴发热，无明显黄染。-011-普通外科学

病例摘要：患者，男性，63岁，反复右上腹隐痛8年，加重2天入院患者于8年前无明显原因出现上腹部隐痛，呈阵发性疼痛，休息后疼痛可缓解，并有恶心，呕吐，无腹泻，黑便症状，无发热，心悸气促，当时未予以重视，也未予以诊治，患者昨天疼痛加剧，休息后无缓解，并有呕吐，约5次，量为20ml，呕吐物未见血块，并伴发热，无明显黄染。

该患者应考虑哪些疾病
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)慢性胆囊炎急性发作期
C.
(来学网)胆总管结石
D.
(来学网)胃溃疡穿孔
E.
(来学网)胃癌
F.
(来学网)慢性胃炎
G.
(来学网)肝癌
入院后应予以哪些常规检查
A.
(来学网)乙肝两对半
B.
(来学网)腹部B超
C.
(来学网)大便常规
D.
(来学网)血常规
E.
(来学网)肝功能
F.
(来学网)诊断性腹穿
G.
(来学网)胃镜
H.
(来学网)胸片
患者查体：脉搏100次/分，T37.8℃，巩膜无黄染，腹肌稍紧张，右上腹有压痛，反跳痛，墨菲征（+），肝脾未扪及，腹部B超示胆囊多发性结石，胆总管壁增厚未见异常，WBC14×10/L，胃镜未见异常。患者最可能为哪种疾病
A.
(来学网)急性胆囊炎
B.
(来学网)慢性胆囊炎急性发作期
C.
(来学网)胆总管结石
D.
(来学网)胃溃疡穿孔
E.
(来学网)胃癌
F.
(来学网)慢性胃炎
G.
(来学网)胆囊结石并感染
患者予以做腹腔镜下胆囊切除术。下列哪些是腹腔镜下胆囊切除的禁忌证
A.
(来学网)胆囊萎缩有粘连
B.
(来学网)肝硬化门脉高压
C.
(来学网)胆囊积脓并穿孔
D.
(来学网)有上腹部手术史
E.
(来学网)合并肝内外胆管多发性结石的
下列哪些情况考虑应急诊手术治疗
A.
(来学网)胆囊多发性息肉（直径2mm）
B.
(来学网)结石直径>3cm
C.
(来学网)合并糖尿病，血糖控制佳
D.
(来学网)年老伴有心功能缺陷者
E.
(来学网)急性非结石性胆囊炎
F.
(来学网)急性穿孔性胆囊炎

正确答案：

(1)BCDEFG
(2)ABCDEGH
(3)BG
(4)ABCDE
(5)BCEF

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