(来学网)病例摘要:男性,62岁,上腹部隐痛一周发生呕血,黑便4小时急诊入院。15年前开始出现上腹部不适和隐痛,并有反酸,服抗酸药后缓解,近1个月来症状加重,无肝炎病史,无烟酒嗜好。查体:T36.9℃,脉搏130/分,血压60/40mmHg,口唇苍白,四肢冷,淋巴结不大,腹部未见异常。
  1. 患者应考虑哪些疾病
    A.
    (来学网)胃溃疡
    B.
    (来学网)胃底食管静脉曲张
    C.
    (来学网)胃癌
    D.
    (来学网)胆道出血
    E.
    (来学网)肠癌
  2. 应予以哪些检查
    A.
    (来学网)腹部B超
    B.
    (来学网)胃镜
    C.
    (来学网)血常规
    D.
    (来学网)肝功能
    E.
    (来学网)肝炎免疫
  3. 患者入院后应予以哪些处理
    A.
    (来学网)补液
    B.
    (来学网)静脉输入止血药
    C.
    (来学网)输血
    D.
    (来学网)止痛治疗
    E.
    (来学网)多巴胺静滴
  4. 胃镜检查见十二指肠后壁溃疡伴活动性出血。在行胃镜检查同时又便血较多,血压再度下降,脉搏细速,肠鸣音活跃。此时应予以哪些处理
    A.
    (来学网)去甲肾上腺素静滴及口服
    B.
    (来学网)输血加冰水灌洗胃
    C.
    (来学网)插三腔二囊管止血
    D.
    (来学网)急诊胃手术
    E.
    (来学网)不考虑手术行胃镜下止血
  5. 如果保守治疗后仍有活动性出血,应予以
    A.
    (来学网)急诊胃手术
    B.
    (来学网)插三腔二囊管
    C.
    (来学网)继续予以保守治疗
    D.
    (来学网)予以输血
    E.
    (来学网)予以大量补液
正确答案:
(1)ABCD
(2)ABCDE
(3)ABCE
(4)AB
(5)ADE