病例摘要：患者，男，35岁，呕血、黑便1个月，于2006年3月8日入院。患者于1个月前无明显原因出现呕血，每天约一次，量约为100ml，并伴有黑便，每天约一次，量约50ml，并伴有上腹部隐痛，无胸闷、气促，无发热、心悸等不适症状。入院前未行任何治疗。-011-普通外科学_河南来学教育

病例摘要：患者，男，35岁，呕血、黑便1个月，于2006年3月8日入院。患者于1个月前无明显原因出现呕血，每天约一次，量约为100ml，并伴有黑便，每天约一次，量约50ml，并伴有上腹部隐痛，无胸闷、气促，无发热、心悸等不适症状。入院前未行任何治疗。

该患者考虑可能为下述哪些疾病
A.
(来学网)应激性溃疡
B.
(来学网)胃十二指肠溃疡
C.
(来学网)门静脉高压症
D.
(来学网)肝内胆管出血
E.
(来学网)胃癌
F.
(来学网)胃壁动脉瘤破裂
入院后应给哪些常规检查
A.
(来学网)乙肝两对半
B.
(来学网)腹部B超
C.
(来学网)大便常规+潜血试验
D.
(来学网)血常规+血型
E.
(来学网)肝功能
F.
(来学网)肾功能
查体：贫血貌，血压80/60mmHg，胸前区可见蜘蛛痣，腹部浅静脉曲张，血流方向向上，脾大，肋下6cm可扪及，腹水（++）。消化道钡餐显示：食管中下段黏膜增粗，呈串珠样改变。其他检查结果示：Hb60g/L，肝功能值偏高，凝血功能PT20秒，大便潜血试验阳性，乙肝表面抗原（+），腹部B超示肝脏呈结节样改变。目前最可能诊断为
A.
(来学网)乙型肝炎
B.
(来学网)肝炎后肝硬化
C.
(来学网)失血性休克
D.
(来学网)胃溃疡
E.
(来学网)胃癌
F.
(来学网)肝癌
该患者还需行哪些检查
A.
(来学网)CEA
B.
(来学网)AFP
C.
(来学网)腹部CT
D.
(来学网)胃镜
E.
(来学网)肠镜
F.
(来学网)凝血功能
诊断依据为
A.
(来学网)乙肝表面抗原（+）
B.
(来学网)腹部B超肝脏呈结节样改变
C.
(来学网)体格检查可见蜘蛛痣
D.
(来学网)Hb60g/L
E.
(来学网)肝功能差
F.
(来学网)大便潜血试验（+）

正确答案：

(1)ABCDE
(2)ABCDEF
(3)ABC
(4)ABCDFG
(5)ABCDEG

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