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病例摘要:男性,56岁,上腹部隐痛,进食后疼痛加重25年,此次进食后半小时突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P96次/分,BP130/95mmHg,R28次/分,T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,WBC9.5×10
(来学网)
/L,中性粒细胞0.80。
下列哪一种病可能性最大
A.
(来学网)
急性化脓性阑尾炎
B.
(来学网)
肝脓肿穿破
C.
(来学网)
胃十二指肠溃疡穿孔
D.
(来学网)
急性胆囊炎
E.
(来学网)
急性胆管炎
最恰当的处理
A.
(来学网)
腹穿置管引流术
B.
(来学网)
急做腹部B超检查
C.
(来学网)
急做上消化道造影检查
D.
(来学网)
急诊剖腹探查做胃大部切除术
E.
(来学网)
补液密切观察
正确答案:
(1)C
(2)D
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