病例摘要:男性,56岁,上腹部隐痛,进食后疼痛加重25年,此次进食后半小时突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P96次/分,BP130/95mmHg,R28次/分,T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张,WBC9.5×10(来学网)/L,中性粒细胞0.80。
  1. 下列哪一种病可能性最大
    A.
    (来学网)急性化脓性阑尾炎
    B.
    (来学网)肝脓肿穿破
    C.
    (来学网)胃十二指肠溃疡穿孔
    D.
    (来学网)急性胆囊炎
    E.
    (来学网)急性胆管炎
  2. 最恰当的处理
    A.
    (来学网)腹穿置管引流术
    B.
    (来学网)急做腹部B超检查
    C.
    (来学网)急做上消化道造影检查
    D.
    (来学网)急诊剖腹探查做胃大部切除术
    E.
    (来学网)补液密切观察
正确答案:
(1)C
(2)D