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(来学网)
男性,46岁,既往有高血压病史,突然出现剧烈胸痛,呈撕裂状,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持续1小时不缓解。查体:血压200/110mmHg(26.7/14.7kPa),心率90次/min,心(-),两肺(-),心电图:左室高电压伴V4-V6ST段压低0.1mV。
患者突然出现双下肢运动障碍,神志模糊,血压140/80mmHg(18.7/10.7kPa),心率86次/min,持续1天,之后头部CT检查无阳性发现,可能的原因为
A.
(来学网)
脑梗死
B.
(来学网)
短暂脑缺血发作
C.
(来学网)
脑出血
D.
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心源性脑缺血
E.
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主动脉夹层累及颈动脉和肋间动脉
确诊的首选检查是
A.
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多普勒超声
B.
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血心肌酶
C.
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胸片
D.
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血沉
E.
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继续监测心电图演变
最可能的诊断是
A.
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冠心病、心绞痛
B.
(来学网)
冠心病、心肌梗死
C.
(来学网)
肺动脉栓塞
D.
(来学网)
气胸
E.
(来学网)
主动脉夹层
正确答案:
(1)E
(2)A
(3)E
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