(8)（1）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（2）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（3）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（4）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（5）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（6）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（7）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。（8）青少年发病，病变位于长骨干骺端，骨破坏边界不清，有成骨，有骨膜反应和软组织包块，首先诊断骨肉瘤。 2.局部加强CT和MRI可以明确病变范围，破坏形态。ECT和胸部CT了解是否有远隔转移，化验检查中碱性磷酸酶(AKP)和乳酸脱氢酶(LDH)在部分骨肉瘤中有升高。穿刺活检是最常用的活检方法。PET／CT和B超不是骨肉瘤常规检查。 3.骨肉瘤诊断要求临床、影像、病理三结合，所以当病理不能诊断时要重新取材：穿刺活检或切开活检。 4.穿刺活检技术是骨肉瘤诊断和治疗过程中一项很重要的检查，对活检时机、技术操作都有严格要求。活检不是诊断捷径，是整个诊断治疗过程的一 环！恶性肿瘤中心往往坏死较多，不易诊断，要根据CT和MRI确定肿瘤最活跃部位取材。术后压迫止血，减少污染。活检道在肿瘤切除手术时要一并切除，所以穿刺点要在手术入路上。 5.骨肉瘤的治疗原则是手术为主，化疗为辅的综合治疗，术前化疗（新辅助化疗）的应用，降低了局部复发率，提高了保肢率。术后化疗将骨肉瘤的5年成活率由不到20%提高到60%以上。 7.骨肉瘤为高度恶性肿瘤，化疗有效的前提下，理想的外科边界是广泛切除。 9.定期复查是骨肉瘤术后患者很重要的内容，主要检测局部情况，是否有复发，常规检查有X线平片、CT、B超。全身情况：是否有转移，通过胸部CT、ECT检查。血生化中AKP和LDH的动态变化有临床意义。复查应该是定期的、终生的。