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400-118-6070
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(来学网)
男,重体力劳动工人,腰腿痛,并向左下肢放散,咳嗽,喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限,并向左倾斜,直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。
首先考虑下列哪项诊断?( )
A.
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强直性脊柱炎
B.
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腰肌劳损
C.
(来学网)
腰椎间盘突出症
D.
(来学网)
腰椎管狭窄症
E.
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腰椎结核
如有小腿及足外侧麻木,足趾跖屈力及跟腱反射弱,病变的节段应考虑是( )。
A.
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腰4~腰5
B.
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腰1~腰2
C.
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腰3~腰4
D.
(来学网)
腰2~腰3
E.
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腰5~骶1
如果病史2年,并逐年加重,已严重影响生活及工作,且出现尿便障碍。其治疗方法是( )。
A.
(来学网)
用药
B.
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理疗
C.
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牵引
D.
(来学网)
按摩
E.
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手术
正确答案:
(1)C
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)患者腹压增高,直腿抬高试验阳性,并有腰椎侧弯,考虑腰椎间盘突出症。足趾跖屈力及跟腱反射弱,是骶1神经根受压所致,骶1神经根受压常由于腰5~骶1间盘突出引起。如果出现严重并发症应手术治疗。
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