患者，男，36岁。餐后1小时，脑外伤，入院时神志清醒，患者拟急诊开颅，血肿清除手术。-033-麻醉学

患者，男，36岁。餐后1小时，脑外伤，入院时神志清醒，患者拟急诊开颅，血肿清除手术。

麻醉前最重要的准备是（）。
A.
(来学网)补液
B.
(来学网)注射苯巴比妥
C.
(来学网)插粗胃管排空胃容物
D.
(来学网)心电图检查
E.
(来学网)血气分析
F.
(来学网)血常规检查
该患者在哪种情况下，最易发生胃内容物反流误吸（）。
A.
(来学网)咽喉表面麻醉清醒插管
B.
(来学网)局麻手术
C.
(来学网)快速诱导非去极化肌松下插管
D.
(来学网)不插管保留自主呼吸静脉麻醉
E.
(来学网)完全清醒后拔除插管
术毕拔除插管时发生呕吐，立即进行重要的处理措施是（）。
A.
(来学网)吸氧
B.
(来学网)使患者处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物
C.
(来学网)使用镇静止吐药
D.
(来学网)加快输液速度
E.
(来学网)使用催吐药
F.
(来学网)用生理盐水冲洗口腔
G.
(来学网)气管切开
患者呕吐后出现呼吸困难，最可能的原因是（）。
A.
(来学网)呕吐物误吸
B.
(来学网)全麻药的中枢性呼吸抑制
C.
(来学网)支气管痉挛
D.
(来学网)肌松药的残余作用
E.
(来学网)肺栓塞
F.
(来学网)哮喘发作
如为误吸，则应首先采取（）。
A.
(来学网)抗生素治疗
B.
(来学网)强心利尿
C.
(来学网)激素治疗
D.
(来学网)气管插管吸引
E.
(来学网)面罩加压过度换气
F.
(来学网)镇静
如出现误吸后肺不张，则应当（）。
A.
(来学网)鼓励患者深呼吸
B.
(来学网)鼓励患者咳嗽排痰
C.
(来学网)纤维支气管镜检查
D.
(来学网)开胸萎陷肺切除
E.
(来学网)雾化吸入
F.
(来学网)严重者应呼吸机治疗
对该患者的麻醉来说，麻醉期间严重的并发症是（）。
A.
(来学网)误吸
B.
(来学网)支气管痉挛
C.
(来学网)张力性气胸
D.
(来学网)肺栓塞
E.
(来学网)呼吸道分泌物增多
F.
(来学网)急性心肌梗死
G.
(来学网)一过性血压低
H.
(来学网)心率快
误吸胃内容物pH2.5的肺病理改变是（）。
A.
(来学网)误吸30分钟后出现斑状肺不张
B.
(来学网)误吸5分钟后出现斑状肺不张
C.
(来学网)肺血管收缩
D.
(来学网)有间质水肿和肺泡内积水
E.
(来学网)有肺泡毛细血管破裂，肺泡壁充血
F.
(来学网)肺没有任何变化

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)B
(4)A
(5)D
(6)ABCEF
(7)ABCDF
(8)BCDE

答案解析：

（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）

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