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(来学网)
某患者因剧烈呕吐导致电解质丢失,给予静脉补充某种电解质,在补液过程中患者出现烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力,心率缓慢仅为40/min。
分析其可能的原因是()。
A.
(来学网)
低血钾
B.
(来学网)
钠过量
C.
(来学网)
钾过量
D.
(来学网)
镁中毒
E.
(来学网)
酸中毒
如不及时采取措施,将会进一步导致患者()。
A.
(来学网)
晕厥
B.
(来学网)
血压下降
C.
(来学网)
心肌抑制
D.
(来学网)
神经性瘫痪
E.
(来学网)
心肌梗死
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)产生烦闷、心悸、气短、肌肉瘫软无力、心率缓慢等最可能的原因是高血钾。因剧烈呕吐可导致血钠、钾等电解质的大量丢失,故在静脉补充液体的同时,常规给予氯化钾。若供给速度过快或患者少尿等,可出现血钾增高的情况。(2)高钾的主要损害是:①心肌抑制,可出现心律缓慢,心律失常,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。②神经肌肉麻痹,可有四肢麻木、软瘫、疲乏等。③酸碱失衡,主要为代谢性酸中毒。
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