男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×10^9／L，N0.62（62％），L0.35（35％），M0.03（3％），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。-312-传染病学（中级）

男性，18岁。持续发热1周伴乏力，厌食入院。体检：体温39.4℃，脉搏92次／min，肝肋下2cm，脾肋下1cm。化验：WBC4.0×10^9／L，N0.62（62％），L0.35（35％），M0.03（3％），血培养伤寒杆菌生长，经氯霉素治疗5天后体温正常，发病第18天解黑便1次，量约50g。

下列哪项对伤寒的诊断与预后判断有参考意义
A.
(来学网)潜伏期
B.
(来学网)起病后1周内
C.
(来学网)动态观察嗜酸性粒细胞计数
D.
(来学网)恢复期
E.
(来学网)体温高低
有关伤寒最严重而较常见的并发症是
A.
(来学网)肠出血
B.
(来学网)肠穿孔
C.
(来学网)中毒性心肌炎
D.
(来学网)溶血尿毒症综合征
E.
(来学网)伤寒性肝炎
伤寒传染性最强时期是
A.
(来学网)白细胞总数减少程度
B.
(来学网)肥达反应是否阳性
C.
(来学网)起病后第2～4周
D.
(来学网)肝脾肿大程度
E.
(来学网)起病后1—2周内

正确答案：

(1)C
(2)B
(3)C

答案解析：

(1)伤寒患者嗜酸性粒细胞减少或消失，其消长情况可作为判断病情和疗效的指征之一。(2)伤寒最常见的并发症是肠出血，而最严重的为肠穿孔，为溃疡累及肌层所致。(3)伤寒传染源为伤寒患者及带菌者，病人从潜伏期开始可从粪便中排菌，从病程的第一周末开始从尿中排菌，整个疗程中均有传染性，尤以病程的第2～4周内传染性最强。

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