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男性,22岁,民工。4天来发热,T38~39℃,伴头痛、头晕及食欲不振。居住地卫生条件差,有老鼠。体检:T38.9℃,P100次/分,BP、R正常。神志清,面红,皮肤少量充血性皮疹。脾侧位可及。化验:血WBC5.0×10^9/L。
此病人最可能的诊断是
A.
(来学网)
结核
B.
(来学网)
流行性斑疹伤寒
C.
(来学网)
地方性斑疹伤寒
D.
(来学网)
伤寒
E.
(来学网)
败血症
为明确诊断首先应检测
A.
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血培养
B.
(来学网)
肥达反应
C.
(来学网)
外斐反应
D.
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胸片
E.
(来学网)
血沉
病原治疗首选
A.
(来学网)
四环素
B.
(来学网)
氯霉素
C.
(来学网)
青霉素
D.
(来学网)
头孢菌素
E.
(来学网)
红霉素
正确答案:
(1)C
(2)C
(3)A
答案解析:
(1)地方性斑疹伤寒皮疹少而稀散,鼠蚤为传播媒介,多为单发;而流行性斑疹伤寒多而遍及全身,人虱为传播媒介。(2)外斐反应可确诊立克次体感染(3)四环素对本病有特效。
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