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(来学网)
男性,35岁,四川农民,畏寒,发热一周,伴乏力,全身肌肉酸痛,8月6日入院。查体:体温38.5~40℃,球结膜充血,颈抵抗,腓肠肌压痛,血常规WBC12×10^9/L,尿蛋白(+)。
该病人最可能的诊断是
A.
(来学网)
肾综合征出血热
B.
(来学网)
咽结合膜热
C.
(来学网)
脑膜炎
D.
(来学网)
斑疹伤寒
E.
(来学网)
钩端螺旋体病
确诊应做下列哪项检查
A.
(来学网)
肾综合征出血热病毒IgM抗体
B.
(来学网)
脑脊液涂片找细菌
C.
(来学网)
血清病菌抗体
D.
(来学网)
立克次体凝集试验
E.
(来学网)
钩端螺旋体凝溶试验
正确答案:
(1)E
(2)E
答案解析:
(1)钩端螺旋体病的临床表现是发热、球结膜充血、淋巴结肿大、全身痛,腓肠肌压痛。实验室检查:外周血白细胞总数及中性粒细胞轻度增高。(2)显微镜下凝集试验简称显凝集试验,抗体效价>1/400或早期及其康复期双份血清效价上升4倍以上,可以确诊。
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