(来学网)男,7岁。10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。
  1. 可能的诊断是
    A.
    (来学网)慢性肾小球肾炎
    B.
    (来学网)慢性肾盂肾炎
    C.
    (来学网)急性肾小球肾炎
    D.
    (来学网)肾病综合征
    E.
    (来学网)慢性肾功能衰竭
  2. 饮食治疗为
    A.
    (来学网)适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量
    B.
    (来学网)高热量、低蛋白、减少入液量
    C.
    (来学网)高热量、高蛋白、增加入液量
    D.
    (来学网)足量饮水、增加水果蔬菜
    E.
    (来学网)高蛋白、低脂肪、低碳水化合物
  3. 选择的食品有
    A.
    (来学网)苏打饼干、奶、瘦肉、蔬菜
    B.
    (来学网)麦淀粉、蛋、瘦肉、水果
    C.
    (来学网)挂面、奶、蛋、高钠蔬菜
    D.
    (来学网)麦淀粉、腐乳、奶、瘦肉、水果
    E.
    (来学网)挂面、咸蛋、瘦肉、蔬菜
正确答案:
(1)C
(2)A
(3)B
答案解析:
(1)急性肾小球肾炎以发病急、血尿、蛋白尿、水肿、一过性少尿和氮质血症等为主要表现的临床综合征。可发生于任何年龄,但以儿童多见,多数有溶血性链球菌感染史。依题意得,“突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕”和“血尿素氮和肌酐显著增高”,可诊断出该患者可能是急性肾小球肾炎。(2)急性肾小球肾炎的饮食治疗原则是适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量的饮食。因此答案选A。(3)急性肾小球肾炎的饮食治疗原则是适量的热量、低蛋白、低盐、减少入液量的饮食。但由于患者在少尿期需限钾,因此,减少了绿叶蔬菜的摄入。因此答案选B。