患者,19岁,因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×10^9/L,RBC2.8×10^12/L,PLT60×10^9/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表(来学网)
  1. 患者血型鉴定困难配血不合原因为()。
    A.
    (来学网)患者血清中含有温抗体型非特异性自身抗体
    B.
    (来学网)患者为A亚型
    C.
    (来学网)患者血清中含有冷抗体型非特异性自身抗体
    D.
    (来学网)患者为AB亚型
    E.
    (来学网)患者血清中含有抗H抗体
  2. 患者血型为()。
    A.
    (来学网)A型
    B.
    (来学网)B型
    C.
    (来学网)O型
    D.
    (来学网)AB型
    E.
    (来学网)A1B型
  3. 给这类患者输血时应()。
    A.
    (来学网)血液室温静置,缓缓输入,患者保暖
    B.
    (来学网)血液预温37℃,快速输入,患者保暖
    C.
    (来学网)血液室温静置,快速输入,患者保暖
    D.
    (来学网)血液预温37℃,缓缓输入,患者保暖
    E.
    (来学网)正常输入
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)患者血清中的冷凝集素能与B型、O型和自身红细胞在4℃及室温下发生凝集,而在37℃中不凝集,故为患者血清中冷抗体引起的血型鉴定困难和配血困难。(2)在37℃下排除冷抗体的干扰后,还可检出患者体内的抗A抗体,结合正定型结果,可知患者B型。(3)按冷凝素患者输血原则执行。
专业实践能力