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(来学网)
患者,男,21岁。上腹部撞击伤6小时。查体:全腹压痛、肌紧张。化验:Hb12g/dl,白细胞20×10^9/L,血清淀粉酶50U/L。腹腔抽出淡红色浑浊液,腹穿液淀粉酶200U/L。最可能的诊断是
A.
(来学网)
肝破裂
B.
(来学网)
脾破裂
C.
(来学网)
胰腺损伤
D.
(来学网)
小肠损伤
E.
(来学网)
肾脏损伤
正确答案:
D
答案解析:
上腹部撞击伤,全腹腹膜刺激征,腹腔抽出淡红色浑浊液,腹穿液淀粉酶增高,最可能的诊断是小肠破裂。最需鉴别是胰腺损伤,如合并胰管损伤可出现明显腹膜刺激征。
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