男,30岁。(来学网)金属全冠粘固1周后脱落,咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧,牙冠短,对牙面有银汞合金充填物,脱落的全冠完整。
  1. 全冠脱落最可能的原因是
    A.
    (来学网)牙体预备聚合度过大
    B.
    (来学网)修复体不密合
    C.
    (来学网)力过大
    D.
    (来学网)粘固面积过小
    E.
    (来学网)修复体粘结面未清洁干净
  2. 出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因是
    A.
    (来学网)牙髓炎
    B.
    (来学网)根尖周炎
    C.
    (来学网)金属微电流刺激
    D.
    (来学网)牙周炎
    E.
    (来学网)龈缘炎
  3. 铸造金属全冠的修复体设计,可不考虑的因素是
    A.
    (来学网)全冠的边缘位置
    B.
    (来学网)全冠的面形态
    C.
    (来学网)粘固剂的种类
    D.
    (来学网)患者的年龄
    E.
    (来学网)患者的性别
正确答案:
(1)D
(2)C
(3)E
答案解析:
(1)选项中所有因素均可对全冠的固位产生影响。本例中患者牙冠短,显而易见粘固面积不足,故选D。(2)该病例中出现咬合时瞬间疼痛最可能的原因只有金属微电流刺激,由金属全冠和银汞之间产生。所以在口腔内采用金属修复体时,需考虑到这个问题,尽量避免不同金属间产生微电流。故选C。(3)铸造金属全冠的设计需要考虑以下因素:修复材料、固位力、力、老年患者、抗旋转脱位、牙冠严重缺损、预防食物嵌塞、就位道等。而患者的性别对修复体的设计无影响。故选E。