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(来学网)
患者,女性,56岁,因左上第一磨牙残根无法保留拟行拔除。给予2%利多卡因420mg局部麻醉后,患者出现烦躁不安、多话、颤抖、恶心、呕吐、气急、多汗等症状,予以停止注射麻药、给氧、补液后症状逐渐缓解。
最有可能的诊断是
A.
(来学网)
晕厥
B.
(来学网)
过敏反应
C.
(来学网)
中毒
D.
(来学网)
肾上腺素反应
E.
(来学网)
癔症
最有可能的原因是
A.
(来学网)
单位时间内进入血循环的局麻药量超过分解速度,血内浓度升高
B.
(来学网)
局麻在空腹时进行
C.
(来学网)
过敏体质
D.
(来学网)
肾上腺素反应
E.
(来学网)
受暗示,曾有反复发作史
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)2%利多卡因一次最大剂量应该是300~400mg。患者注射量超过常用范围且出现了中毒症状,故C正确。(2)局麻在空腹时进行,易致晕厥;过敏体质易致过敏反应;肾上腺素反应常见症状是头痛、头晕、血压升高等症状;癔症多为受暗示所致。故B、C、D、E不正确。
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