(来学网)患者,男,51岁。左耳下无痛性包块6年半。检查:扪及3.5cm×4.0cm大小包块,界清,质中,无压痛,可活动,导管口无红肿,分泌液清亮。
  1. 根据临床表现,不应考虑的诊断方法是
    A.
    (来学网)CT检查
    B.
    (来学网)术中冰冻活检
    C.
    (来学网)腮腺造影
    D.
    (来学网)穿刺细胞学检查
    E.
    (来学网)切开病检
  2. 该患者经99mTc扫描,肿块有核浓集,应考虑的诊断是腮腺
    A.
    (来学网)神经鞘瘤
    B.
    (来学网)囊肿
    C.
    (来学网)淋巴结炎
    D.
    (来学网)多形性腺瘤
    E.
    (来学网)腺淋巴瘤
  3. 根据你的临床诊断,其最合理的治疗方法应是
    A.
    (来学网)肿瘤及腮腺浅叶下极切除术
    B.
    (来学网)肿瘤及全腮腺切除术
    C.
    (来学网)肿瘤切除术
    D.
    (来学网)化疗
    E.
    (来学网)放疗
正确答案:
(1)E
(2)E
(3)A
答案解析:
(1)耳垂下腮腺内包快的诊断一般不采用创伤性诊断,诊断不明确的可以手术当中快速冰冻活检,不应该术前切开病检。(2)沃辛瘤又名腺淋巴瘤,腺淋巴瘤的特点有99mTc同位素浓集现象。(3)腮腺内腺淋巴瘤是良性肿瘤,在耳垂下的腺淋巴瘤可以在正常组织内手术切除肿瘤和腮腺尾叶即可,不用做放疗、化疗和全腮腺切除。