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(来学网)
患者女,62岁,因“不规则阴道出血2个月(共5次)”来诊。绝经7年。经腹超声:子宫内膜厚11 mm,回声不均匀;CDFI:内膜内部可探及血流信号。
最可能的诊断是
A.
(来学网)
宫腔内凝血块
B.
(来学网)
子宫内膜增生
C.
(来学网)
子宫内膜息肉
D.
(来学网)
子宫内膜癌
E.
(来学网)
子宫黏膜下肌瘤
经阴道超声:子宫饱满,内膜正常形态消失,宫腔内见边界不规则的不均匀回声区,内部可探及较丰富的动静脉血流信号,PSV=33 cm/s,RI= 0.34。为明确诊断,首选检查为
A.
(来学网)
超声造影成像
B.
(来学网)
CT
C.
(来学网)
MRI
D.
(来学网)
宫颈刮片
E.
(来学网)
诊断性刮宫
正确答案:
(1)D
(2)E
答案解析:
(1)子宫内膜癌,占宫体恶性肿瘤的90%以上。易发生在绝经后妇女。子宫内膜增厚,回声增强,育龄妇女内膜厚度大于1.4cm,绝经妇女大于0.4cm。(2)诊断性刮宫可以取到子宫内膜的组织进行病理检查,是最可靠的诊断手段。
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