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(来学网)
患者女,38岁,因“阴道不规则出血1年”来诊。妇科查体:子宫正常大小,表面光滑,子宫及双侧附件未触及明显肿物。临床考虑子宫内膜病变,故申请超声检查。
首选的超声检查方法是
A.
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经腹超声
B.
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经阴道超声
C.
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经会阴超声
D.
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经直肠超声
E.
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超声引导下诊刮
超声:子宫大小形态正常,宫腔内可见18 mm×13 mm中强回声区,边界清晰;CDFI:可见条状血流伸入。首先考虑的疾病为
A.
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子宫内膜腺瘤样增生
B.
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子宫内膜息肉
C.
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子宫黏膜下肌瘤
D.
(来学网)
子宫内膜癌
E.
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子宫绒毛膜癌
子宫内膜息肉的声像图特点不包括
A.
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病变与周围正常内膜界限清晰
B.
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病变与正常肌层有清晰分界
C.
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病变部位内膜基底层完整
D.
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病变部位肌层血流信号明显增加
E.
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彩色多普勒超声检查见有条状血流信号伸入病灶内
正确答案:
(1)B
(2)B
(3)D
答案解析:
(1)经阴道超声,探头放入阴道内直至宫颈表面或阴道穹隆部,转动探头柄可纵向、横向及多方位扫查,并采用倾斜、推拉、旋转等手法,有利于观察子宫、卵巢及盆腔等形态结构变化。(2)非弥漫性子宫内膜增生可产生子宫内膜息肉,为内膜局限部位受激素刺激而形成,是非赘生性的。声像图表现:经阴道超声表现为子宫内膜局限性增厚隆起,呈中等强度回声;彩超检查常可见到血管从息肉基底部进入息肉内。(3)子宫内膜息肉为内膜局限部位受激素刺激而形成,是非赘生性的。不影响子宫肌层的变化。
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