患者，男，18岁。车祸致伤，来院就诊。神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，脉搏98/分，血压140/90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、蒸斑和严重擦伤。-317-普通外科（中级）

患者，男，18岁。车祸致伤，来院就诊。神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，左胸严重擦伤、肿胀，脉搏98/分，血压140/90mmHg，四肢尚可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、蒸斑和严重擦伤。

正确答案：

(1)B
(2)A

(1)患者外伤后神志欠清，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，此时首要处理应清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅.(2)患者外伤后有呼吸困难，要考虑是否存在肺挫伤，应首选胸部X线片检查。

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