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(来学网)
患者,男,58岁。持续性寒战、高热2周伴有头痛、恶心等,近3天感会阴部有坠胀感,伴里急后重,尿急尿频,大便有黏液。
在体格检查中见肛门周围皮肤无异常,检查中最可能的发现是
A.
(来学网)
肛门指诊直肠内有质硬肿块,无压痛
B.
(来学网)
肛门指诊扪及柔软肿物、伴压痛和波动感
C.
(来学网)
肛门指诊未及肿物,肛门镜见有内痔痔核
D.
(来学网)
肛门指诊可触及带蒂肿物,活动度好
E.
(来学网)
肛门指诊未及肿物,指套血染
患者接受手术治疗后,最有可能出现的情况是
A.
(来学网)
痔脱垂的症状加重
B.
(来学网)
切开引流后形成肛瘘
C.
(来学网)
大便失禁
D.
(来学网)
直肠黏膜脱垂
E.
(来学网)
形成慢性肛裂
正确答案:
(1)B
(2)B
答案解析:
(1)患者主要症状为寒战、发热,伴头痛、恶心、会阴部坠胀,并有直肠、尿路刺激征,查体肛门周围皮肤无异常,应考虑为骨盆直肠窝脓肿,直肠指检时可扪及柔软肿物、伴压痛和波动感。(2)骨盆直肠窝脓肿手术方式为经直肠脓肿切开引流,术后可出现肛瘘。
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