患者，女，54岁，因反复间断反酸、烧心2年就诊。既往史：无特殊病史。体格检查：生命体征平稳，体型肥胖，腹部查体无异常体征。上消化道内镜结果提示食管溃烂伴食管裂孔疝形成。远段食管病理检查提示食管黏膜慢性炎症、未见嗜酸性粒细胞浸润。诊断结果：胃食管反流病。-执业西药师

患者，女，54岁，因反复间断反酸、烧心2年就诊。既往史：无特殊病史。体格检查：生命体征平稳，体型肥胖，腹部查体无异常体征。上消化道内镜结果提示食管溃烂伴食管裂孔疝形成。远段食管病理检查提示食管黏膜慢性炎症、未见嗜酸性粒细胞浸润。诊断结果：胃食管反流病。

胃食管反流病的主要发病机制不包括（）
A.
(来学网)夜间胃酸分泌过多
B.
(来学网)下食管括约肌压力降低
C.
(来学网)异常的下食管括妁肌一过性松弛
D.
(来学网)胃排空异常
E.
(来学网)食管清除能力下降
下列有关胃食管反流病用药注意事项的说法，错误的是（）
A.
(来学网)长期服用抑酸剂，会引起骨质疏松和脆性骨折
B.
(来学网)多潘立酮可能引起心脏相关风险，建议限制使用
C.
(来学网)慢性咽炎患者要充分考虑长期抑酸剂治疗所导致的不良反应
D.
(来学网)HP感染对GERD症状严重性、是否复发及疗效有很大影响
E.
(来学网)长期服用抑酸药物可能增加胃体萎缩发生的风险，严重者可导致胃癌
胃食管反流病的治疗措施不包括（）
A.
(来学网)应用促胃肠动力药
B.
(来学网)抗酸治疗
C.
(来学网)高脂肪饮食
D.
(来学网)控制体重
E.
(来学网)避免饮用咖啡和浓茶

正确答案：

(1)A
(2)D
(3)C

答案解析：

(1)胃食管反流病的发病机制包括：①抗反流防御机制，如下食管括约肌压力下降、食管清除能力下降、食管黏膜屏障作用减弱；②反流物攻击作用，胃排空减慢可加重反流。故选A。(2)幽门螺杆菌Hp感染对CERD症状严重性、是否复发及疗效无影响，因此D选项说法不正确。故选D。(3)胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力障碍性疾病，治疗目的在于缓解控制症状、减少复发和防止并发症，达到治愈的目标。除C选项外均符合此目的。故选C。

上一题下一题

章节练习