(来学网)患者,女,45岁。一年前临床诊断为室上性心动过速,服用美托洛尔片25mgbid,近日因反复胃痛就诊胃镜检查诊断为胃溃疡,幽门螺杆菌阳性,医师处方:埃索美拉唑镁肠溶片20mgbid,甲硝唑片0.4gbid,克拉霉素片50mgbid枸橼酸铋钾胶囊0.6gbig。
  1. 该患者如长期服用埃索美拉唑镁肠溶片可能导致()
    A.
    (来学网)维生素A缺乏
    B.
    (来学网)维生素B2缺乏
    C.
    (来学网)维生素B12缺乏
    D.
    (来学网)维生素B6缺乏
    E.
    (来学网)维生素D缺乏
  2. 该处方中给药剂量错误的药物是()
    A.
    (来学网)埃索美拉唑镁肠溶片
    B.
    (来学网)克拉霉素片
    C.
    (来学网)甲硝唑片
    D.
    (来学网)枸酸铋钾胶囊
    E.
    (来学网)美托洛尔片
正确答案:
(1)C
(2)B
答案解析:
(1)常用PPI制剂有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑等。通常,每天一次,每次一片,早餐前30min服用。应警惕长期服用抑酸剂带来的不良反应,如降低钙吸收,引起骨质疏松和脆性骨折,社区获得性肺炎,肠道感染,维生素B12和维生素C吸收障碍。用药后可能出现口干、便秘等不良反应。(2)根据四联疗法可得克拉霉素应为500mgbid餐后30min。