患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。 体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/FVC=60%，FEV1=55%。 治疗方案如下： 氨溴索注射液30mgtidivgtt 莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt 异丙托溴铵溶液0.5mgbid雾化吸入 布地奈德混悬液1mlbid雾化吸入-执业西药师

患者，男，65岁，良性前列腺增生病史3年，高血压病史2年，咳嗽，咳痰10余年，伴哮喘，尤以活动后明显，因近半月咳嗽加重入院，主诉便秘，每周2次排便，长期口服硝苯地平控释片30mg/qd，血压控制良好。
体格检查：体温36.6℃，P82次/分，R22次/分，端坐位，喘息貌，桶状胸，双肺叩诊过清音，散在干啰音，双肺下少许湿罗音，辅助检查：血常规11.2×109/L，肺功能：FEV1/FVC=60%，FEV1=55%。
治疗方案如下：
氨溴索注射液30mgtidivgtt
莫西沙星氯化钠注射液0.4gbidivgtt
异丙托溴铵溶液0.5mgbid雾化吸入
布地奈德混悬液1mlbid雾化吸入

以上用药中，给药频次错误的是（）
A.
(来学网)硝苯地平控释片
B.
(来学网)氨溴索注射液
C.
(来学网)异丙托溴铵溶液
D.
(来学网)布地奈德混悬液
E.
(来学网)莫西沙星氯化钠注射液
该患者经以上药物治疗后，症状好转，但出现尿潴留，应考虑调整的药物是（）
A.
(来学网)硝苯地平控释片
B.
(来学网)氨溴索注射液
C.
(来学网)异丙托溴铵溶液
D.
(来学网)布地奈德混悬液
E.
(来学网)莫西沙星氯化钠注射液

正确答案：

(1)E
(2)C

答案解析：

(1)据PK/PD参数，莫西沙星为浓度依赖型药物，一次给药即可。(2)异丙托滇铵：对妊娠期妇女慎用；对阿托品类药过敏者禁用；患有闭角型青光眼、良性前列腺增生者（可导致急性尿潴留）慎用。为使治疗成功，应正确使用计量气雾装置。与β2受体激动剂、磷酸二酯酶制剂及肾上腺糖皮质激素合用可增强支气管平滑肌扩张作用。

上一题下一题

章节练习