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(来学网)
患者女,26岁,孕31周,无诱因出现无痛性阴道流血3天,超声检查显示胎盘覆盖于子宫颈内口。
该孕妇最可能的诊断为
A.
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部分性前置胎盘
B.
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中央性或完全性前置胎盘
C.
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边缘性前置胎盘
D.
(来学网)
低置胎盘
E.
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胎盘早期剥离
该疾病最常见的病因是
A.
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妊娠期高血压
B.
(来学网)
原发性高血压
C.
(来学网)
血管疾病
D.
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经产妇,多次刮宫史
E.
(来学网)
外伤
该患者超声检查时需注意
A.
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无须充盈膀胱
B.
(来学网)
过度充盈膀胱
C.
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适度充盈膀胱
D.
(来学网)
禁止使用TVS检查
E.
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应在孕18周之前诊断
正确答案:
(1)B
(2)D
(3)C
答案解析:
(3)根据临床症状与超声表现可诊断为中央性前置胎盘,该病最常见的病因为多产,多次宫腔操作史。检查时需注意适度充盈膀胱,若为膀胱未充盈,子宫下段显示不清难以暴露胎盘下缘与宫颈内口的关系;膀胱过度充盈,宫颈被拉长,可将胎盘下缘向下牵拉,造成前置胎盘的假象。且应该在28周后才可以诊断。对于疑似有前置胎盘的患者,可使用TVS检查,但需慎用,以免引起阴道出血。
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