患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T:37℃P：110次／分R:22次／分BP:100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。-203-护理学（护师）

患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T:37℃P：110次／分R:22次／分BP:100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

该患者的初步诊断可能是
A.
(来学网)肝性脑病前驱期
B.
(来学网)肝性脑病昏迷前期
C.
(来学网)肝性脑病昏睡期
D.
(来学网)肝性脑病昏迷期
E.
(来学网)肝性脑病终末期
下列对该病人采取的治疗措施，不妥的是
A.
(来学网)积极控制感染
B.
(来学网)避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.
(来学网)使用降血氨药物
D.
(来学网)口服新霉素及用等渗盐水灌肠
E.
(来学网)给予高蛋白质饮食，辅以葡萄糖供给能量
责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是
A.
(来学网)头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.
(来学网)密切观察病情，尤其是意识状态
C.
(来学网)严格记录24小时出入量
D.
(来学网)快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E.
(来学网)静脉补充葡萄糖供给能量

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)D

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