患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。-203-护理学（护师）

患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。

该患者的初步诊断可能是
A.
(来学网)肝性脑病前驱期
B.
(来学网)肝性脑病昏迷前期
C.
(来学网)肝性脑病昏睡期
D.
(来学网)肝性脑病昏迷期
E.
(来学网)肝性脑病终末期
下列哪项治疗措施对该病人不妥
A.
(来学网)积极控制感染
B.
(来学网)避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.
(来学网)使用降血氨药物
D.
(来学网)盐水灌肠
E.
(来学网)给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量
责任护士给予该患者的护理措施中，不妥的是
A.
(来学网)头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.
(来学网)密切观察病情，尤其是意识状态
C.
(来学网)严格记录24小时出入量
D.
(来学网)快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E.
(来学网)静脉补充葡萄糖供给能量
患者出现蜘蛛痣是由于
A.
(来学网)雄激素水平过高
B.
(来学网)雌激素水平过高
C.
(来学网)生长激素水平过高
D.
(来学网)肾上腺皮质激素水平过高
E.
(来学网)抗利尿激素水平过高
如此时为患者做脑电图检查，最可能的发现是
A.
(来学网)无异常
B.
(来学网)波形正常，节律变快
C.
(来学网)出现δ波，4～7次／秒
D.
(来学网)出现三相波
E.
(来学网)出现高波幅的δ波，少于4次／秒
下列哪种情况一般不会导致肝性脑病
A.
(来学网)便秘
B.
(来学网)腹泻
C.
(来学网)上消化道出血
D.
(来学网)禁食
E.
(来学网)大量排钾利尿

正确答案：

(1)D
(2)E
(3)D
(4)B
(5)E
(6)D

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