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(来学网)
患者女,47岁。患子宫颈癌,入院行根治手术治疗。
护士为患者做的术前准备工作不包括
A.
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术前指导
B.
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安置导尿管
C.
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阴道冲洗
D.
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皮肤准备
E.
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灌肠
该患者术后拔除尿管的时间是
A.
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10~14日
B.
(来学网)
3~6日
C.
(来学网)
1~2日
D.
(来学网)
6小时
E.
(来学网)
12小时
患者术中阴道内填塞的纱布取出时间是术后
A.
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12~24小时
B.
(来学网)
24~30小时
C.
(来学网)
32~48小时
D.
(来学网)
1天
E.
(来学网)
3天
为该患者提供的护理措施,不包括
A.
(来学网)
拔导尿管前定时进行间断放尿,以训练膀胱功能
B.
(来学网)
保持床单清洁、舒适
C.
(来学网)
术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
D.
(来学网)
保持尿管、腹腔引流管通畅
E.
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常规阴道灌洗,每日2次,保持外阴部清洁
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
(4)E
答案解析:
1.术前要指导患者注意事项及给予心理疏导,A做法对,术前一天灌肠,清洗阴道,术前备皮,C、D、E做法对,B是正确答案。解题关键:导尿管在术前准备结束后、手术前。
2.妇科手术与腹部手术护理要点相似,术后1~2周拔除尿管,因此A为正确答案。时间过长过短均不妥,B、C、D、F错误。解题关键:老年患者、术后必须长期卧床者都应留置导尿管,时间1~2周,注意防止感染。
3.术后要阴道填塞纱布防止出血,纱布放置时间一般不超过1天,因此A是正确答案。时间过短起不到应有作用,时间太长易导致血运障碍,故B、C、D、E错误。解题关键:牢记掌握取出纱布的时间。
4.术后要保持床单清洁、舒适,保持尿管、腹腔引流管通畅,拔导尿管前定时进行间断放尿,以训练膀胱功能,术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次,因此A、B、C、D做法正确,但与题意不符。禁止阴道灌洗,因此E做法错误,是本题的正确答案。解题关键:术后阴道填塞纱布,取出后也要保持干燥,禁止灌洗。
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