(来学网)患者女,47岁。患子宫颈癌,入院行根治手术治疗。
  1. 护士为患者做的术前准备工作不包括
    A.
    (来学网)术前指导
    B.
    (来学网)安置导尿管
    C.
    (来学网)阴道冲洗
    D.
    (来学网)皮肤准备
    E.
    (来学网)灌肠
  2. 该患者术后拔除尿管的时间是
    A.
    (来学网)10~14日
    B.
    (来学网)3~6日
    C.
    (来学网)1~2日
    D.
    (来学网)6小时
    E.
    (来学网)12小时
  3. 患者术中阴道内填塞的纱布取出时间是术后
    A.
    (来学网)12~24小时
    B.
    (来学网)24~30小时
    C.
    (来学网)32~48小时
    D.
    (来学网)1天
    E.
    (来学网)3天
  4. 为该患者提供的护理措施,不包括
    A.
    (来学网)拔导尿管前定时进行间断放尿,以训练膀胱功能
    B.
    (来学网)保持床单清洁、舒适
    C.
    (来学网)术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次
    D.
    (来学网)保持尿管、腹腔引流管通畅
    E.
    (来学网)常规阴道灌洗,每日2次,保持外阴部清洁
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
(4)E
答案解析:
1.术前要指导患者注意事项及给予心理疏导,A做法对,术前一天灌肠,清洗阴道,术前备皮,C、D、E做法对,B是正确答案。解题关键:导尿管在术前准备结束后、手术前。
2.妇科手术与腹部手术护理要点相似,术后1~2周拔除尿管,因此A为正确答案。时间过长过短均不妥,B、C、D、F错误。解题关键:老年患者、术后必须长期卧床者都应留置导尿管,时间1~2周,注意防止感染。
3.术后要阴道填塞纱布防止出血,纱布放置时间一般不超过1天,因此A是正确答案。时间过短起不到应有作用,时间太长易导致血运障碍,故B、C、D、E错误。解题关键:牢记掌握取出纱布的时间。
4.术后要保持床单清洁、舒适,保持尿管、腹腔引流管通畅,拔导尿管前定时进行间断放尿,以训练膀胱功能,术后每0.5~1小时观察并记录生命体征,平稳后改为每4小时1次,因此A、B、C、D做法正确,但与题意不符。禁止阴道灌洗,因此E做法错误,是本题的正确答案。解题关键:术后阴道填塞纱布,取出后也要保持干燥,禁止灌洗。