(来学网)患者,男性,69岁,农民。文化水平较低,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士立刻将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并很烦躁,患者的女儿轻轻地安慰,最终交谈无法再进行下去,不得不中止。
  1. 影响此次护患沟通的隐秘性因素是
    A.
    (来学网)患者伤口疼痛
    B.
    (来学网)患者为文盲
    C.
    (来学网)护士未关闭手机
    D.
    (来学网)患者女儿在场
    E.
    (来学网)患者年龄较大
  2. 导致此次交谈失败的个人生理因素是患者
    A.
    (来学网)文化水平较低
    B.
    (来学网)情绪烦躁
    C.
    (来学网)年龄较大
    D.
    (来学网)伤口疼痛
    E.
    (来学网)女儿在场
  3. 针对此患者的特点,最佳的护患关系模式为
    A.
    (来学网)指导型
    B.
    (来学网)被动型
    C.
    (来学网)共同参与型
    D.
    (来学网)指导-合作型
    E.
    (来学网)主动-被动型
正确答案:
(1)D
(2)D
(3)D
答案解析:
(1)人际沟通中隐秘性因素为沟通过程中有其他人员在场。(2)人际沟通生理因素:沟通者的生理因素包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适,均可影响沟通的有效性。(1)永久性生理缺陷:永久性生理缺陷包括:感官功能不健全,如听力、视力障碍;智力不健全,如弱智、痴呆等。(2)暂时性生理不适:暂时性生理不适包括疼痛、饥饿、疲劳等暂时性生理不适因素。(3)医患关系模式是医学模式在人际关系中的具体体现。根据萨斯(TSxas)和霍华德(MHohade)的观点(1956),我们可以将医患关系分出三个基本模式。指导-合作型是其中的一种。这是一种一方指导,另一方配合的有限合作模式。按照这个模式,在临床实践活动中,医生的作用占优势,医生告诉患者做什么,同时又有限度地调动患者的主动性。也就是说,在这个模式中,医生是主角,患者是配角,很像父母一儿童。目前临床上的医患关系多属于此种模式。