(1)肾损伤的常见症状：1、疼痛：肾区或上腹痛，痛的原因为软组织挫伤，肾包膜内压增高及血尿，尿外渗出现的腹膜刺激症，严重损伤常有腹部肌肉紧张。2、血尿：血尿程度不与损伤严重程度成正比，有时严重的输尿管断离、血块堵塞输尿管、肾蒂伤等均可不出现肉眼血尿。3、出血：轻重程度不一，开放性损伤可见伤口出血和肾周围血肿，表现为肿块，肾挫伤可表现肾内出血，或包膜下血肿，也有大量血尿者。4、肿块：可出现肾周围肿块，患侧腹部包块。5、恶心：呕吐为刺激腹膜或消化道所致。6、肾外伤性高血压：发生率为1.4%-6.7%，早期因肾组织受压缺血，肾素分泌过多所致，晚期多因损伤后肾动脉狭窄所致。7、休克：是严重肾损伤和开放性综合伤的表现。(2)X线检查对肾损伤的诊断极为重要。应尽可能及早进行，否则可因腹部气胀而隐蔽肾脏阴影的轮廓。(3)肾损伤的处理原则:（1）肾损伤伴有休克表现情况，应争取时间尽快做出伤情判断和必要的辅助检查。（2）应在积极抗休克的同时迅速进行剖腹探查。（3）建立两条静脉血管通道。（4）腹膜后血肿决定探查肾脏时应迅速避免切开肾周筋膜，致使血肿减压，导致难以控制的大出血，在近肾门处打开后腹膜直达肾蒂血管及静脉，可快速控制出血，有利于手术成功。切口宜采用腹正中或旁正中切口，这样能迅速探查并处理腹腔内实质性脏器损伤。肾重建技术需按受伤类型及程度采用不同的方法，所有挫裂伤失活组织必需清除，肾实质出血最好用4-0可吸收性缝线对每处出血血管进行结扎或缝扎，并关闭集合系统，对肾实质表面出血，必要时可采用明胶海绵压迫，肾实质边缘可用3-0可吸收性缝线同肾包膜及肌肉垫缝合，如肾及被膜被破坏，可用大网膜覆盖肾被膜缺损处，这样提供了足够的组织帮助肾实质切口愈合，并减少了出血及尿外渗的发生率。肾部分切除的创面也可用肾被膜或大网膜覆盖。腹膜后的引流条应放在肾重建区域并放烟卷负压吸引条。