(来学网)患者,男,42岁,建筑工人。左腰部被工具车撞击,由工友陪同前来就诊。查体:血压9/6kPa,心率140次/分,左腰部扪及肿块伴压痛。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)肾挫伤
    B.
    (来学网)肾裂伤
    C.
    (来学网)肾蒂损伤
    D.
    (来学网)输尿管损伤
    E.
    (来学网)腰肌损伤
  2. 此时,除严密观察病情外,首要的处理措施是
    A.
    (来学网)留置导尿管
    B.
    (来学网)引流外渗尿液
    C.
    (来学网)输血、输液
    D.
    (来学网)止血
    E.
    (来学网)预防感染
  3. 经处理后,患者腰部肿块逐渐增大,护士应首先
    A.
    (来学网)继续观察生命体征
    B.
    (来学网)及时报告医生行手术探查
    C.
    (来学网)保持引流管通畅
    D.
    (来学网)减慢补液速度
    E.
    (来学网)加快补液速度
正确答案:
(1)B
(2)C
(3)B
答案解析:
(1)根据损伤病史及临床表现可以诊断。(2)患者出现严重休克,应迅速输血和积极复苏处理。(3)肾损伤非手术治疗期间,若出现抗休克治疗后症状未见改善、血尿逐渐加重、腰腹部肿块增大及疑有腹腔内脏器损伤等情况时应及时行手术探查。