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(来学网)
患者,女,37岁,因上消化道大出血入院。住院期间突然出现尿量<400ml,血压110/95mmHg,血肌酐每天上升50μmol/L,诊断出现了急性肾功能衰竭。
该患者出现急性肾功能衰竭最可能的病因是
A.
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失血过多
B.
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尿路梗阻
C.
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急性肾小管坏死
D.
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肾前小动脉收缩
E.
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肾后小动脉扩张
此时不可能出现的电解质素乱为
A.
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高钾血症
B.
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高镁血症
C.
(来学网)
高钙血症
D.
(来学网)
高磷血症
E.
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低钠血症
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)急性肾衰竭的病因可分为:①肾前性:肾脏本身并无病变。由于血容量减少、有效动脉血流量减少和肾内血流动力学改变而导致肾血液灌注不足,至肾小球滤过率下降而发生急性肾衰竭。②肾后性:各种原因致急性尿路梗阻,多为可逆性,及时解除梗阻可使肾功能恢复正常。③肾性:肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞导致肾实质损伤。常见的因素有急性肾小管坏死,是最常见的急性肾衰竭类型,此外还有急性肾间质病变及肾小球和肾小管病变。该患者因上消化道大出血入院,故可能为肾前性原因导致急性肾衰竭。(2)急性肾衰竭患者可能并发电解质素乱,出现低钠、低氯、低钙、高磷、高镁或低钾血症。
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章节练习(2024)
第一章 基础护理知识和技能
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第二章 循环系统疾病病人的护理
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第三章 消化系统疾病病人的护理
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第四章 呼吸系统疾病病人的护理
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第五章 传染病病人的护理
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第六章 皮肤和皮下组织疾病病人的护理
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第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理
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第八章 新生儿和新生儿疾病病人的护理
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第九章 泌尿生殖系统疾病病人的护理
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第十章 精神障碍病人的护理
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第十一章 损伤、中毒病人的护理
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第十二章 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理
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第十三章 肿瘤病人的护理
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第十四章 血液、造血器官及免疫疾病病人的护理
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第十五章 内分泌、营养及代谢性疾病病人的护理
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第十六章 神经系统疾病病人的护理
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第十七章 生命发展保健
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第十八章 中医基础知识
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第十九章 法规与护理管理
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第二十章 护理伦理
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